O Brasil se encontra em situação preocupante em relação à dengue, liderando o ranking mundial de países com maior número de notificações da doença em 2024. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), o país registra quase 6,3 milhões de casos prováveis, sendo mais de 3 milhões confirmados em laboratório. Esse número representa cerca de 82% dos casos suspeitos de dengue no planeta.

A OMS alerta para o aumento substancial de casos de dengue globalmente nos últimos cinco anos, com destaque para a região das Américas, onde o número de casos ultrapassou 7 milhões no final de abril, superando os 4,6 milhões registrados em todo o ano de 2023. No total, 90 países registram transmissão ativa da doença no mundo.

Um fator preocupante é a presença de todos os quatro sorotipos de dengue nas Américas este ano. Seis países da região – Brasil, Costa Rica, Guatemala, Honduras, México e Panamá – já reportaram casos de circulação simultânea de todos os sorotipos.

A OMS ressalta que a subnotificação é um problema, pois muitos países endêmicos não possuem mecanismos robustos de detecção e notificação. Para um controle mais eficaz da transmissão, a organização defende uma vigilância robusta da dengue em tempo real.

Vacinação

A vacinação contra a dengue, com a Qdenga (TAK-003), é recomendada pela OMS como parte de uma estratégia integrada para o combate à doença, que inclui também o controle de vetores, a gestão adequada dos casos e o envolvimento comunitário. A vacina é indicada para crianças de 6 a 16 anos em locais com alta intensidade de transmissão.

A sobreposição de casos de dengue, chikungunya e zika – todas transmitidas pelo Aedes aegypti e com sintomas semelhantes – pode levar a diagnósticos equivocados. Dados de vigilância demonstram essa sobreposição, como em Minas Gerais em 2023, quando casos suspeitos de dengue representaram 84,4% do total de arboviroses, enquanto os de chikungunya correspondiam a 15,6%. A proporção real entre as doenças confirmadas em laboratório foi de 65,9% para chikungunya e 34,1% para dengue.

A OMS destaca a fragilidade dos sistemas de vigilância específicos para chikungunya e zika em muitos países. Essa situação dificulta a determinação precisa do real impacto de cada doença, a avaliação de riscos e a otimização da gestão clínica e dos recursos para intervenções de saúde pública mais eficazes.

O vírus Zika representa um risco particular para mulheres grávidas, devido à associação com casos de microcefalia. A OMS reforça a importância da expansão da vigilância para monitorar simultaneamente os três vírus, permitindo que autoridades de saúde pública determinem com precisão o real impacto de cada doença, refinem as avaliações de risco e otimizem a gestão clínica e a alocação de recursos para intervenções de saúde pública mais eficazes.

*Com informações da Agência Brasil.