Uma das metas do Hospital Aristides Maltez é se tornar uma referência de educação continuada na área de uro-oncologia. Por isso, desde 2015, a instituição firma parcerias, agrega novas tecnologias e oferece cursos de aperfeiçoamento relacionados à especialidade. O mais recente, focado na “Correção da Incontinência Urinária Masculina”, viabilizou o lançamento na Bahia, na manhã desta quarta-feira (20/03/2019), de uma nova prótese para tratamento do problema que atinge parte dos pacientes com câncer de próstata submetidos a cirurgias. Hoje a tarde, uma outra tecnologia nova, desta vez para aprimorar o diagnóstico do câncer de próstata, foi apresentada na Clínica Delfim, no Itaigara, em Salvador. Com o novo software, a biópsia para investigação do tumor deixa de ser feita de modo aleatório e passa a utilizar uma fusão de imagens geradas por ultrassom e ressonância. A redução dos riscos do exame e a ampliação da assertividade diagnóstica destacam-se como vantagens do método.
Localizado no bairro de Brotas, em Salvador, o Hospital Aristides Maltez, que já é referência no tratamento de câncer, realiza de 550 a 700 cirurgias oncológicas de próstata por ano (abertas ou laparoscópicas). A incontinência urinária após essas cirurgias atinge de 5 a 15% dos casos em todo o Brasil. Dados específicos da instituição revelam que entre 10 e 12% dos pacientes submetidos à cirurgia da próstata apresentam o problema, que representa prejuízos na qualidade de vida, com impactos na vida social, sexual e financeira dos pacientes, além de gerar implicações psicológicas. “Usar fraldas, especialmente para os mais jovens, ainda ativos laboralmente, gera impactos negativos. Todo esforço para corrigirmos a incontinência é válido”, explica o urologista Augusto Modesto.
Segundo o médico, diretor da Sociedade Brasileira de Urologia seção Bahia (SBU-BA), o tratamento da incontinência urinária leve pós-cirúrgica é feito através de medicações e exercícios fisioterápicos no período de seis meses a um ano. Entretanto, quando o paciente apresenta o problema em grau moderado ou grave, em muitos casos é preciso lançar mão de tratamentos cirúrgicos, entre os quais se destaca a implantação de próteses. Essas pequenas telas que suspendem a uretra criam uma espécie de “nova válvula” responsável por conter a incontinência. “A cirurgia para implantação da prótese lançada no Hospital Aristides Maltez, conhecida como Sling Masculino AdVance XP, é relativamente rápida (dura de 15 a 30 minutos) e é realizada a partir de duas pequenas incisões na virilha do paciente, que recebe uma sonda por 24 horas e no dia seguinte, se tudo correr bem, recebe alta e passa a ser acompanhado ambulatorialmente”, detalha.
Além de realizar cursos que fazem parte de um projeto macro de educação continuada, o setor de uro-oncologia do Hospital Aristides Maltez tem realizado outras ações que visam melhorar o atendimento e a qualidade de vida dos pacientes acometidos pelo câncer de próstata. Nesse sentido, a instituição habilitou um Programa de Complementação Especializada (Fellow) para médicos residentes em urologia (não-remunerado) e estabeleceu parcerias com faculdades privadas, que fornecem estudantes do quarto ao sexto ano de medicina para o internato obrigatório supervisionado.
Nova biópsia – Além de facilitar o diagnóstico, o dispositivo tecnológico que aprimora as biópsias apresentado na tarde desta quarta-feira (20) na Clínica Delfin reduz os riscos da biópsia convencional, tais como retenções de urina, sangramentos e infecções. Até então, o exame retirava aleatoriamente 12 fragmentos da próstata com uma agulha especial sob anestesia para serem avaliados por um médico patologista que não só confirma a doença como também explica em que grau ela se encontra.
O detalhamento da ressonância multiparamétrica da próstata utilizada nos últimos anos já facilitava o mapeamento de lesões mais agressivas. Mas, com a chegada da tecnologia que permite a fusão das imagens da ressonância com as do ultrassom, ficou ainda mais fácil identificar as regiões da glândula mais afetadas pelo tumor. “Com a implantação do novo software no aparelho de ressonância, o exame tornou-se dinâmico, teleguiado e mais específico. Com ele, é possível encontrar em tempo real um nódulo suspeito, permitindo que a punção seja feita exatamente na parte da próstata que precisa ser investigada. Com menos fragmentos, temos uma maior assertividade no diagnóstico e menos morbidades para os pacientes”, resumiu Augusto Modesto.
